骨關(guān)節(jié)炎存在遺傳性,但遺傳因素并非唯一決定因素。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生通常與遺傳易感性、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、年齡增長等多種因素相關(guān)。
遺傳因素在骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起重要作用。部分患者攜帶特定基因變異,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨代謝異?;蜓装Y反應(yīng)增強(qiáng)。家族研究顯示,直系親屬患病者發(fā)病概率增高,尤其手指關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的遺傳傾向更明顯。基因檢測發(fā)現(xiàn),COL2A1、GDF5等基因突變與軟骨發(fā)育缺陷相關(guān)。這類患者可能在年輕時即出現(xiàn)關(guān)節(jié)退變,且病情進(jìn)展較快。
環(huán)境因素同樣影響骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展。長期關(guān)節(jié)勞損、體重超標(biāo)會加速軟骨磨損,即使存在遺傳風(fēng)險,控制體重和避免過度負(fù)重可延緩發(fā)病。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,軟骨修復(fù)能力減弱,此時遺傳因素與環(huán)境因素共同作用更顯著。部分特殊類型如全身性骨關(guān)節(jié)炎具有明確家族聚集性,但多數(shù)常見病例仍是多因素交互作用的結(jié)果。
保持適度運(yùn)動增強(qiáng)肌肉力量,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,攝入富含膠原蛋白的食物,有助于維護(hù)關(guān)節(jié)健康。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛或晨僵癥狀時,建議盡早就診評估,通過X光或核磁共振檢查明確關(guān)節(jié)損傷程度。