小孩佝僂病可能導致骨骼畸形、生長遲緩和免疫力下降等危害。佝僂病主要是由于維生素D缺乏引起的鈣磷代謝紊亂，常見危害包括顱骨軟化、方顱、雞胸、O型腿或X型腿等骨骼病變，還可能影響神經(jīng)肌肉功能和牙齒發(fā)育。
1、骨骼畸形
佝僂病患兒因骨骼礦化不足，會出現(xiàn)特征性骨骼改變。早期表現(xiàn)為顱骨軟化，按壓枕骨或頂骨時有乒乓球樣彈性感；進展期可見方顱、肋骨串珠、手足鐲樣隆起；嚴重者會形成雞胸、漏斗胸或下肢O型腿、X型腿。這些畸形可能持續(xù)至成年，需通過矯形支具或手術干預。
2、生長遲緩
維生素D缺乏直接影響軟骨細胞分化和長骨生長板發(fā)育，導致身高增長緩慢?；純嚎赡艹霈F(xiàn)囟門閉合延遲、出牙晚于同齡兒童，嚴重者骨齡明顯落后。長期未治療可能造成永久性矮小，需通過骨代謝指標監(jiān)測和生長激素評估進行干預。
3、神經(jīng)肌肉異常
低鈣血癥可引起神經(jīng)興奮性增高，表現(xiàn)為易激惹、夜間啼哭、多汗等。重癥患兒可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣甚至驚厥發(fā)作。肌肉無力常見于軀干和近端肌群，導致坐立行走等運動發(fā)育里程碑延遲，需及時補充鈣劑和維生素D制劑如維生素D3滴劑。
4、免疫力下降
維生素D受體廣泛分布于免疫細胞，缺乏時會削弱巨噬細胞殺菌能力和T細胞調(diào)節(jié)功能?；純焊追磸桶l(fā)生呼吸道感染、腹瀉等疾病，感染又進一步加重維生素D消耗。建議在治療基礎疾病的同時，使用維生素AD膠丸等復合制劑改善免疫狀態(tài)。
5、遠期并發(fā)癥
未經(jīng)治療的佝僂病可能遺留脊柱側(cè)彎、骨盆狹窄等后遺癥，增加成年期骨質(zhì)疏松和骨折風險。孕婦期維生素D不足還與子代哮喘、糖尿病等疾病相關。預防性補充應從圍產(chǎn)期開始，母乳喂養(yǎng)嬰兒需每日口服維生素D滴劑400-800IU。
預防佝僂病需保證每日充足日照，嬰幼兒建議每天裸露面部和手臂曬太陽15-30分鐘。飲食中應添加富含維生素D的蛋黃、深海魚等，早產(chǎn)兒或低出生體重兒需在醫(yī)生指導下增加補充劑量。定期兒童保健體檢時需監(jiān)測血鈣、磷及堿性磷酸酶水平，發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒科內(nèi)分泌?？?。哺乳期母親每日應攝入600-800IU維生素D，配方奶喂養(yǎng)需計算奶量中維生素D含量是否達標。