高血壓的危害主要包括心腦血管損害、腎臟損傷、視網(wǎng)膜病變、動脈硬化及認(rèn)知功能障礙等。長期未控制的高血壓可導(dǎo)致多器官功能受損，需通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)降低風(fēng)險。
1、心腦血管損害
高血壓持續(xù)作用于血管壁，可能誘發(fā)腦出血、腦梗死等急性事件。心臟長期承受過高負(fù)荷，易出現(xiàn)左心室肥厚，進(jìn)而發(fā)展為心力衰竭。血壓波動還可能引發(fā)主動脈夾層等危急重癥。
2、腎臟損傷
腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)會導(dǎo)致蛋白尿和腎功能下降，初期表現(xiàn)為夜尿增多，后期可能進(jìn)展為尿毒癥。高血壓腎病是終末期腎病的常見原因之一，需通過降壓藥物聯(lián)合低鹽飲食控制病情。
3、視網(wǎng)膜病變
眼底動脈硬化可引起視力模糊、視物變形，嚴(yán)重時發(fā)生視網(wǎng)膜出血或視乳頭水腫。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級，Ⅲ級以上病變提示全身血管已存在廣泛損傷。
4、動脈硬化
血管內(nèi)皮在高壓沖擊下發(fā)生纖維化改變，加速動脈粥樣硬化斑塊形成。頸動脈和下肢動脈更易受累，表現(xiàn)為脈搏減弱、間歇性跛行，增加心腦血管事件發(fā)生概率。
5、認(rèn)知功能障礙
慢性腦灌注不足可能損傷海馬體等區(qū)域，增加血管性癡呆風(fēng)險。血壓波動與阿爾茨海默病的病理進(jìn)展也存在關(guān)聯(lián)，平穩(wěn)控制血壓有助于維持認(rèn)知功能。
建議每日監(jiān)測血壓并記錄波動情況，限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。避免熬夜和情緒激動，肥胖者需逐步減重。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和心臟超聲，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等預(yù)警癥狀時立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑長期服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，不可自行調(diào)整劑量。