房顫患者平時需注意控制心率、預(yù)防血栓、避免誘因、監(jiān)測癥狀和定期復(fù)查。房顫是心房顫動的簡稱,屬于常見的心律失常,可能增加腦卒中等風(fēng)險。
1、控制心率
房顫患者需遵醫(yī)囑使用控制心率的藥物,如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等。日??赏ㄟ^監(jiān)測脈搏評估心率,靜息狀態(tài)下目標(biāo)心率一般為60-100次/分。避免劇烈運(yùn)動或情緒激動導(dǎo)致心率過快,必要時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、預(yù)防血栓
中高?;颊咝栝L期服用抗凝藥物預(yù)防血栓形成,如華法林鈉片、利伐沙班片等。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能,觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。避免同時使用阿司匹林等增加出血風(fēng)險的藥物,飲食中保持維生素K攝入穩(wěn)定。
3、避免誘因
需限制酒精、咖啡因攝入,每日酒精不超過15克。保持規(guī)律作息,避免熬夜或過度疲勞??刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病,感冒發(fā)熱時及時治療。情緒緊張、寒冷刺激等可能誘發(fā)房顫發(fā)作,應(yīng)注意規(guī)避。
4、監(jiān)測癥狀
每日記錄心悸、氣短、頭暈等癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時間。突發(fā)心率超過120次/分或伴有胸痛、暈厥時需立即就醫(yī)。建議學(xué)習(xí)使用便攜式心電圖設(shè)備監(jiān)測心律,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生。
5、定期復(fù)查
每3-6個月復(fù)查動態(tài)心電圖、心臟超聲等評估病情。根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量或治療方案。合并心力衰竭、甲狀腺功能異常等疾病時需增加隨訪頻率。術(shù)前需告知醫(yī)生房顫病史,評估是否需要調(diào)整抗凝方案。
房顫患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過5克,多攝入新鮮蔬菜水果。選擇散步、太極拳等中低強(qiáng)度運(yùn)動,每周累計150分鐘。戒煙并避免二手煙暴露,體重超標(biāo)者需逐步減重。隨身攜帶疾病卡片注明用藥信息,家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能。出現(xiàn)明顯不適或癥狀加重時須及時到心血管內(nèi)科就診。