房顫患者平時(shí)需注意控制心率、預(yù)防血栓、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)癥狀變化及定期復(fù)查。主要有規(guī)律服藥、飲食管理、適度運(yùn)動(dòng)、情緒調(diào)節(jié)、避免誘因等措施。
1、規(guī)律服藥
房顫患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等預(yù)防血栓，同時(shí)使用鹽酸美托洛爾緩釋片或鹽酸胺碘酮片控制心室率。不可擅自增減藥量，定期監(jiān)測(cè)凝血功能或心電圖。若出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常需及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食管理
限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等，有助于穩(wěn)定心肌電活動(dòng)?？刂瓶Х纫蚝途凭珨z入，每日飲酒不超過(guò)15克乙醇當(dāng)量。保持水分平衡，避免暴飲暴食誘發(fā)心臟負(fù)荷增加。
3、適度運(yùn)動(dòng)
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次20-30分鐘，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)220-年齡×60%。避免舉重、競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)等可能誘發(fā)心律失常的活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)脈搏，出現(xiàn)心悸或氣促立即停止。
4、情緒調(diào)節(jié)
通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒，每日保證7-8小時(shí)睡眠。避免長(zhǎng)期精神緊張，必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。家屬應(yīng)協(xié)助創(chuàng)造穩(wěn)定生活環(huán)境，減少情緒波動(dòng)誘因。
5、避免誘因
戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，尼古丁可能觸發(fā)心房異常電活動(dòng)。冬季注意保暖，防止寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。慎用含麻黃堿的感冒藥，避免甲狀腺功能亢進(jìn)未控制等基礎(chǔ)疾病加重房顫。
房顫患者需建立健康檔案記錄每日心率、血壓及癥狀變化，外出隨身攜帶急救卡片注明用藥信息。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖。突發(fā)持續(xù)胸痛、偏癱或意識(shí)障礙時(shí)須立即呼叫急救，提示可能發(fā)生腦栓塞或急性心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥。