白帶異常主要表現(xiàn)為分泌物顏色、質(zhì)地、氣味或量的改變，常見癥狀有黃色膿性白帶、豆腐渣樣白帶、灰白色魚腥味白帶、血性白帶及水樣白帶等。白帶異?？赡芘c陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病有關，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確病因。
1、黃色膿性白帶
黃色膿性白帶多由細菌感染引起，如淋病奈瑟菌或厭氧菌感染。分泌物呈黃綠色，質(zhì)地黏稠，可能伴有外陰瘙癢或灼熱感。常見于急性宮頸炎或細菌性陰道病，需通過分泌物鏡檢確診。治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或左氧氟沙星片，同時避免性生活刺激。
2、豆腐渣樣白帶
豆腐渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)，白色凝乳狀或塊狀分泌物，伴隨劇烈瘙癢、陰道黏膜紅腫。常見于長期使用抗生素、妊娠或糖尿病患者。治療需使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊，同時保持外陰干燥，減少高糖飲食攝入。
3、灰白色魚腥味白帶
灰白色均質(zhì)白帶伴有魚腥臭味，多見于細菌性陰道病。由于陰道菌群失調(diào)導致厭氧菌過度繁殖，性交后氣味加重。可檢測陰道分泌物pH值及胺試驗確診。治療推薦甲硝唑栓、替硝唑陰道栓或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)，避免頻繁陰道沖洗。
4、血性白帶
血性白帶需警惕宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變或惡性腫瘤。非經(jīng)期出現(xiàn)褐色或鮮紅色分泌物，可能伴隨接觸性出血。宮頸癌篩查異常者需行陰道鏡活檢，子宮內(nèi)膜病變需超聲檢查。根據(jù)病因選擇保婦康栓、婦科千金膠囊或手術切除治療，禁止自行使用止血藥物。
5、水樣白帶
持續(xù)水樣白帶可能提示輸卵管癌或晚期宮頸癌。分泌物稀薄如水，量多且無明顯氣味，可能伴有下腹墜痛。需通過腫瘤標志物檢測、影像學檢查排除惡性病變。確診后需手術聯(lián)合放化療，早期發(fā)現(xiàn)可通過宮血寧膠囊、桂枝茯苓膠囊輔助治療。
日常需注意外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性洗液沖洗陰道，性生活前后注意衛(wèi)生。出現(xiàn)白帶異常持續(xù)3天以上、伴隨發(fā)熱或腹痛時，應及時就醫(yī)進行白帶常規(guī)、HPV檢測及盆腔超聲檢查。糖尿病患者需嚴格控制血糖，長期使用免疫抑制劑者應定期婦科檢查。