妊娠期肥胖可能增加分娩過程中的風(fēng)險(xiǎn)，主要包括產(chǎn)程延長(zhǎng)、器械助產(chǎn)概率升高、剖宮產(chǎn)率上升等情況。妊娠期肥胖與分娩并發(fā)癥存在一定關(guān)聯(lián)，需加強(qiáng)孕期體重管理。

妊娠期肥胖孕婦由于脂肪組織堆積，可能影響子宮收縮力，導(dǎo)致第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng)。脂肪堆積還會(huì)增加軟產(chǎn)道阻力，使胎兒通過產(chǎn)道時(shí)遇到更大阻力，部分孕婦可能需要產(chǎn)鉗或胎頭吸引器輔助分娩。肥胖孕婦腹壁脂肪過厚可能干擾胎心監(jiān)護(hù)準(zhǔn)確性，增加判斷胎兒宮內(nèi)狀況的難度。

妊娠期肥胖孕婦發(fā)生巨大兒的概率較高，胎兒體重超過4000克時(shí)，肩難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。肥胖孕婦骨盆內(nèi)脂肪沉積可能改變產(chǎn)道形態(tài)，影響胎頭下降和旋轉(zhuǎn)。部分嚴(yán)重肥胖孕婦可能因麻醉技術(shù)限制而無(wú)法實(shí)施椎管內(nèi)麻醉，增加急診剖宮產(chǎn)時(shí)的麻醉風(fēng)險(xiǎn)。

建議妊娠期肥胖孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的體重增長(zhǎng)計(jì)劃，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適度運(yùn)動(dòng)控制體重增長(zhǎng)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血糖血壓指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理妊娠并發(fā)癥。分娩前與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通，了解個(gè)體化分娩方案，做好應(yīng)對(duì)各種分娩情況的準(zhǔn)備。產(chǎn)后需繼續(xù)關(guān)注體重管理，降低遠(yuǎn)期代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)。