孕婦空腹血糖5.6毫摩爾/升可能屬于妊娠期糖尿病的高危范圍,需進(jìn)一步檢查確診。妊娠期糖尿病的診斷需結(jié)合口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果綜合判斷。
孕婦空腹血糖5.6毫摩爾/升接近妊娠期糖尿病的診斷臨界值。根據(jù)我國(guó)指南,妊娠24-28周空腹血糖≥5.1毫摩爾/升或餐后1小時(shí)血糖≥10.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖≥8.5毫摩爾/升可診斷為妊娠期糖尿病。單純空腹血糖值不能作為確診依據(jù),需進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。血糖異??赡芘c妊娠期激素變化導(dǎo)致胰島素抵抗加重有關(guān),表現(xiàn)為多飲多尿、體重增長(zhǎng)過(guò)快等癥狀。持續(xù)高血糖可能增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)等方式干預(yù)。
建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄飲食情況,每日分5-6餐進(jìn)食且控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免高糖高脂飲食。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,避免久坐。若確診妊娠期糖尿病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化管理方案,必要時(shí)使用胰島素治療,產(chǎn)后6-12周需復(fù)查血糖以評(píng)估轉(zhuǎn)歸情況。注意觀察胎動(dòng)變化,按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。