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上眼皮腫脹眼角疼痛是什么原因引起的

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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上眼皮腫脹伴隨眼角疼痛可能與瞼腺炎、過敏性結(jié)膜炎、淚囊炎、外傷或病毒感染等因素有關(guān)。該癥狀通常由局部炎癥反應(yīng)、病原體感染或物理刺激引發(fā),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。

1、瞼腺炎

瞼腺炎俗稱麥粒腫,多因金黃色葡萄球菌感染睫毛毛囊或瞼板腺導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退,若化膿需眼科醫(yī)生行切開排膿,避免自行擠壓。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素制劑。

2、過敏性結(jié)膜炎

接觸花粉、塵螨等過敏原后,眼結(jié)膜發(fā)生超敏反應(yīng)可引起眼瞼水腫和眼角刺痛,常伴眼癢、流淚。需脫離過敏環(huán)境,冷敷緩解腫脹,必要時使用奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。反復(fù)發(fā)作者建議檢測過敏原。

3、淚囊炎

鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時,淚囊區(qū)會出現(xiàn)紅腫壓痛,可能擴(kuò)散至內(nèi)眼角。急性期需全身應(yīng)用頭孢克洛顆粒等抗生素,慢性病例可能需淚道探通術(shù)。嬰幼兒先天性淚囊炎需配合按摩治療。

4、外傷因素

眼部撞擊、異物劃傷等物理損傷可導(dǎo)致組織水腫和疼痛。輕微損傷可通過冰敷減輕腫脹,使用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù)。若存在角膜擦傷需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液預(yù)防感染。

5、病毒感染

單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒侵犯眼周神經(jīng)時,可能引起單側(cè)眼瞼水腫伴劇烈疼痛,皮膚可見簇狀水皰。需早期口服阿昔洛韋片抗病毒,配合更昔洛韋眼用凝膠局部治療,避免揉眼導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。

日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免用臟手揉眼,化妝工具需定期消毒。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程,游泳時使用護(hù)目鏡。飲食上增加維生素A、C攝入,如胡蘿卜、西藍(lán)花等有助于黏膜修復(fù)。若腫脹持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。睡眠時適當(dāng)墊高枕頭可減輕晨起眼瞼水腫。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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