早上血壓高可能與晝夜節(jié)律變化、藥物作用時(shí)間、睡眠呼吸暫停等因素有關(guān)，可通過調(diào)整用藥時(shí)間、改善睡眠質(zhì)量、低鹽飲食等方式干預(yù)。
人體血壓存在晝夜波動規(guī)律，清晨時(shí)段交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，導(dǎo)致血壓自然升高。部分高血壓患者服用短效降壓藥后，夜間血藥濃度下降，無法有效覆蓋晨峰時(shí)段。睡眠呼吸暫停綜合征患者在夜間反復(fù)缺氧，刺激血管收縮物質(zhì)分泌增加，晨起后收縮壓可能升高。長期高鹽飲食會加重水鈉潴留，晨起血容量增加也會促使血壓上升。寒冷環(huán)境刺激或晨起劇烈活動可能誘發(fā)血管痙攣，進(jìn)一步加劇血壓波動。
建議每日固定時(shí)間測量晨起靜息血壓并記錄，避免起床后立即活動或情緒激動。睡眠時(shí)保持臥室溫度適宜，采用側(cè)臥位減少打鼾。飲食中控制每日鈉鹽攝入不超過5克，增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜攝入。遵醫(yī)囑將短效降壓藥調(diào)整為長效制劑，或分次服用覆蓋晨峰時(shí)段。若伴隨晨起頭痛、視物模糊等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查繼發(fā)性高血壓。