宮外孕可能與男性因素有關,但主要由女性生殖系統異常引起。常見原因包括輸卵管炎癥、輸卵管手術史、子宮內膜異位癥等,男性精液質量異常或性傳播疾病感染也可能間接增加風險。
女性輸卵管結構或功能異常是宮外孕的主要誘因。慢性輸卵管炎可能導致管腔粘連狹窄,阻礙受精卵正常輸送。輸卵管既往手術史如結扎復通術、異位妊娠保守手術等,可能形成瘢痕影響蠕動功能。子宮內膜異位癥患者異位病灶可能改變輸卵管微環(huán)境。這些因素會使受精卵滯留于輸卵管著床。
男性精液參數異常如精子DNA碎片率增高,可能干擾胚胎早期發(fā)育與運輸。支原體、衣原體等性傳播病原體通過性生活傳播后,可能引發(fā)女性盆腔炎性疾病,繼而導致輸卵管黏膜損傷。男性長期吸煙或接觸有毒物質,也可能通過影響精子質量間接參與發(fā)病。
建議備孕前雙方進行生殖健康檢查,男性需檢測精液質量與性傳播疾病。女性應排查輸卵管通暢度,有盆腔炎病史者需徹底治療。妊娠后出現停經伴下腹劇痛、陰道流血等癥狀時須立即就醫(yī),通過血HCG檢測和超聲檢查可早期診斷。確診后需根據胚胎存活情況選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術,術后需避孕3-6個月以待生殖功能恢復。