腎炎可能引起中度貧血。腎炎患者出現(xiàn)貧血主要與促紅細胞生成素分泌不足、鐵代謝異常、紅細胞破壞增加等因素有關，通常表現(xiàn)為乏力、面色蒼白、活動后心悸等癥狀。
1、促紅細胞生成素不足
腎臟是促紅細胞生成素的主要合成器官。腎炎導致腎功能受損時，促紅細胞生成素分泌減少，骨髓造血功能受到抑制，紅細胞生成不足。這種情況可通過皮下注射重組人促紅細胞生成素注射液治療，同時需要監(jiān)測血紅蛋白水平和鐵代謝指標。
2、鐵代謝異常
慢性腎炎患者常伴有鐵代謝紊亂。炎癥狀態(tài)導致鐵調(diào)素水平升高，抑制腸道鐵吸收和巨噬細胞鐵釋放，造成功能性缺鐵。可遵醫(yī)囑使用多糖鐵復合物膠囊、琥珀酸亞鐵片等鐵劑補充，配合維生素C促進鐵吸收。
3、紅細胞破壞增加
腎炎患者的微血管病變和毒素蓄積會縮短紅細胞壽命。血管內(nèi)溶血和脾功能亢進都會加速紅細胞破壞。這種情況需要控制原發(fā)病，嚴重時可考慮輸注濃縮紅細胞懸液。
4、營養(yǎng)不良
腎炎患者常因食欲減退、蛋白限制飲食導致蛋白質、葉酸、維生素B12等造血原料攝入不足。建議適量增加優(yōu)質蛋白攝入，必要時補充葉酸片、維生素B12注射液等。
5、慢性失血
部分腎炎患者可能合并消化道出血或月經(jīng)量過多。長期隱性失血會加重貧血程度。需要完善便潛血、婦科檢查等，明確出血原因后針對性治療，可配合使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
腎炎患者出現(xiàn)貧血時應定期監(jiān)測血常規(guī)、鐵代謝、腎功能等指標。飲食上要保證足夠的熱量和優(yōu)質蛋白攝入，適當補充含鐵豐富的食物如瘦肉、動物肝臟等。避免劇烈運動，注意休息，預防感染。若貧血癥狀加重或出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適，應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時要積極配合醫(yī)生控制原發(fā)病，延緩腎功能惡化。