尿毒癥可通過血液檢查、尿液檢查、影像學檢查、腎功能評估、臨床癥狀觀察等方式診斷。尿毒癥通常由慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等原因引起。
1、血液檢查
血液檢查是診斷尿毒癥的重要手段，通過檢測血清肌酐、尿素氮等指標評估腎功能。尿毒癥患者通常表現(xiàn)為血清肌酐超過707微摩爾每升，尿素氮明顯升高。血液檢查還能發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等并發(fā)癥。建議患者空腹進行血液檢查，避免劇烈運動影響結果準確性。
2、尿液檢查
尿液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常表現(xiàn)。尿毒癥患者可能出現(xiàn)尿比重降低、尿量減少、尿蛋白陽性等情況。24小時尿蛋白定量檢查有助于評估腎臟損傷程度。尿液檢查前應避免過度飲水，女性應避開月經(jīng)期，以免影響檢查結果。
3、影像學檢查
腎臟超聲檢查可觀察腎臟大小、結構變化，尿毒癥患者常出現(xiàn)腎臟萎縮。CT或MRI檢查能更詳細評估腎臟病變情況，發(fā)現(xiàn)結石、腫瘤等并發(fā)癥。影像學檢查無須特殊準備，但需去除金屬物品，孕婦應避免不必要的放射線檢查。
4、腎功能評估
腎小球濾過率是評估腎功能的重要指標，可通過公式計算或核素檢查測定。尿毒癥患者腎小球濾過率通常低于15毫升每分鐘。腎功能評估需要結合多項檢查結果，動態(tài)觀察腎功能變化趨勢，為治療提供依據(jù)。
5、臨床癥狀觀察
尿毒癥患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、乏力等癥狀。晚期可能出現(xiàn)意識障礙、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。臨床癥狀觀察需要結合實驗室檢查，癥狀嚴重程度與腎功能損害程度相關。出現(xiàn)相關癥狀應及時就醫(yī)檢查。
懷疑尿毒癥時應及時到腎內(nèi)科就診，完善相關檢查。日常生活中應注意控制血壓血糖，限制高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。定期復查腎功能，早期發(fā)現(xiàn)腎功能異常。保持適量飲水，避免過度勞累，出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī)。尿毒癥患者需遵醫(yī)囑進行治療，必要時進行透析或腎移植。