腎炎患者一般可以生孩子，但需根據(jù)病情嚴重程度和腎功能狀態(tài)綜合評估。輕度腎炎且腎功能正常者通常不影響妊娠，中重度腎炎或腎功能不全者可能增加妊娠風險。
腎炎患者若處于疾病穩(wěn)定期且腎功能正常，血壓控制良好，尿蛋白定量低于一定水平，通?？稍卺t(yī)生監(jiān)測下完成妊娠。這類患者孕期需加強產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能變化，必要時調(diào)整降壓藥物為妊娠安全品種。多數(shù)患者通過規(guī)范管理可順利分娩，但可能出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病概率略高于普通人群。
對于活動性腎炎伴大量蛋白尿、腎功能不全或難以控制的高血壓患者，妊娠可能加速腎功能惡化，誘發(fā)子癇前期等嚴重并發(fā)癥。這類情況通常建議暫緩妊娠，待病情穩(wěn)定后再評估。已妊娠者需多學科團隊管理，密切監(jiān)測母胎狀況，必要時提前終止妊娠以保障母親安全。部分患者產(chǎn)后可能出現(xiàn)腎功能不可逆損傷。
腎炎患者計劃妊娠前應完成全面評估，包括24小時尿蛋白定量、腎功能、血壓控制等情況。妊娠期間需嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等致畸藥物。保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日監(jiān)測血壓和體重變化，出現(xiàn)水腫加重或頭痛等癥狀及時就醫(yī)。產(chǎn)后仍需定期復查腎功能，部分患者哺乳期用藥需特別調(diào)整。