老年人可通過控制慢性病、避免紫外線照射、補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素、戒煙限酒、定期眼科檢查等方式預(yù)防白內(nèi)障。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力模糊，與年齡增長(zhǎng)密切相關(guān)。

1、控制慢性病

長(zhǎng)期高血糖會(huì)加速晶狀體氧化損傷，糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的概率顯著增高。高血壓可能影響眼部微循環(huán)，導(dǎo)致晶狀體營(yíng)養(yǎng)代謝障礙。建議老年人每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)血糖血壓，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、硝苯地平控釋片等藥物維持指標(biāo)穩(wěn)定。合并視網(wǎng)膜病變者需每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查。

2、避免紫外線

紫外線B波段可誘發(fā)晶狀體蛋白交聯(lián)聚合，戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴UV400防護(hù)太陽鏡。上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)紫外線最強(qiáng)時(shí)段盡量減少外出，陰天仍需防護(hù)。長(zhǎng)期從事戶外工作者可選擇寬檐帽配合防紫外線面罩，鏡片顏色以灰褐色為佳，避免藍(lán)色鏡片加劇光散射。

3、補(bǔ)充抗氧化劑

維生素C可中和晶狀體內(nèi)自由基，每日攝入不低于200毫克，相當(dāng)于2個(gè)獼猴桃或1個(gè)彩椒。葉黃素和玉米黃質(zhì)能過濾藍(lán)光，菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜含量豐富。鋅元素參與抗氧化酶合成，牡蠣、南瓜籽可作為膳食補(bǔ)充。不建議大劑量服用維生素E補(bǔ)充劑，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、戒煙限酒

煙草中的氰化物會(huì)消耗體內(nèi)硫醇化合物，影響晶狀體透明度。每日飲酒超過30克乙醇會(huì)干擾維生素B族代謝，加速晶狀體混濁。存在酒精依賴者可采用逐步減量法，配合酒石酸伐尼克蘭片輔助戒煙。二手煙暴露者建議使用空氣凈化器降低室內(nèi)懸浮顆粒濃度。

5、定期眼科檢查

50歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行裂隙燈檢查，早期發(fā)現(xiàn)晶狀體周邊楔形混濁。視力突然下降、單眼復(fù)視需警惕皮質(zhì)性白內(nèi)障進(jìn)展。合并青光眼高危因素者需同步監(jiān)測(cè)眼壓，使用布林佐胺滴眼液等藥物控制。阿姆斯勒方格表自查可發(fā)現(xiàn)視物變形等黃斑病變征兆。

日?？稍黾铀{(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物的攝入，用蒸煮替代高溫油炸減少糖基化終產(chǎn)物生成。閱讀時(shí)保證500勒克斯以上照明強(qiáng)度，避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部微循環(huán)，突然劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)玻璃體后脫離。出現(xiàn)虹視、夜盲等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查，排除并發(fā)性白內(nèi)障可能。