肌肉萎縮能否徹底治愈取決于具體病因和病情嚴重程度。部分可逆性肌肉萎縮通過規(guī)范治療可能恢復(fù)功能，但神經(jīng)損傷或遺傳性疾病導(dǎo)致的萎縮通常難以完全治愈。主要有脊髓性肌萎縮癥、肌營養(yǎng)不良癥、廢用性萎縮、神經(jīng)源性萎縮、代謝性肌病等類型。
1、脊髓性肌萎縮癥
由SMN1基因突變引起的運動神經(jīng)元退化性疾病，表現(xiàn)為進行性肌無力和萎縮。目前可通過諾西那生鈉注射液、利司撲蘭口服溶液等藥物延緩進展，配合康復(fù)訓練維持肌肉功能?；蛑委熒刑幱谂R床試驗階段。
2、肌營養(yǎng)不良癥
遺傳性肌肉蛋白缺陷導(dǎo)致的肌纖維壞死，常見杜氏型肌營養(yǎng)不良。激素類藥物如潑尼松片可減緩病程，輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)支持治療有助于改善癥狀。干細胞移植等新型療法仍在探索中。
3、廢用性萎縮
長期制動或活動減少導(dǎo)致的肌肉體積縮小，常見于骨折固定后。通過漸進式抗阻訓練、神經(jīng)肌肉電刺激等康復(fù)手段，配合蛋白質(zhì)補充，多數(shù)患者可逐步恢復(fù)肌肉質(zhì)量和力量。
4、神經(jīng)源性萎縮
運動神經(jīng)元損傷引發(fā)的肌肉退化，如肌萎縮側(cè)索硬化癥。利魯唑片等藥物可延緩病情，結(jié)合支具使用和呼吸訓練能維持生活能力。完全恢復(fù)受損神經(jīng)功能目前仍存在困難。
5、代謝性肌病
線粒體功能障礙或糖原累積癥等代謝異常引起的肌病。采用生酮飲食調(diào)節(jié)代謝，補充左卡尼汀口服溶液等藥物改善能量供應(yīng)，部分類型通過酶替代治療可獲得較好效果。
建議肌肉萎縮患者定期進行肌力評估和肺功能檢測，保持適度運動防止關(guān)節(jié)攣縮。營養(yǎng)方面需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。早期介入綜合康復(fù)治療有助于最大限度保留功能，需在神經(jīng)科和康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。避免過度疲勞和跌倒風險，使用輔助器具提高生活獨立性。