面癱患者可通過面部保暖、眼部護理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式護理。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變、腫瘤壓迫、貝爾麻痹等原因引起。
1、面部保暖
面癱患者需避免面部受涼,外出時可佩戴圍巾或口罩遮擋患側(cè)。寒冷刺激可能導(dǎo)致面部神經(jīng)水腫加重,冬季應(yīng)減少戶外活動時間。夜間睡眠時注意避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹面部,室溫建議保持在20-24攝氏度。熱敷可作為輔助手段,使用40攝氏度左右溫毛巾每日敷患側(cè)1-2次,每次不超過15分鐘。
2、眼部護理
患側(cè)眼瞼閉合不全時需重點防護,白天可佩戴平光眼鏡防風(fēng)沙,夜間使用醫(yī)用眼膏或眼罩保護角膜。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可預(yù)防干眼癥。若出現(xiàn)結(jié)膜充血需及時就醫(yī),避免引發(fā)暴露性角膜炎。家長需幫助兒童患者定時滴眼藥水,每日清潔眼周分泌物。
3、飲食調(diào)整
選擇軟爛易咀嚼的食物如粥類、蒸蛋、豆腐等,避免堅硬或需大力咀嚼的食材。進食時取坐位姿勢,將食物放在健側(cè)口腔,細嚼慢咽防止嗆咳??蛇m量增加B族維生素攝入,如燕麥、瘦肉、深綠色蔬菜等。對于老年患者,可將食物加工成糊狀,使用吸管輔助飲水。
4、康復(fù)訓(xùn)練
急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行面部肌肉訓(xùn)練,包括抬眉、閉眼、鼓腮、示齒等動作,每個動作重復(fù)5-10次。配合針灸治療時選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),常用穴位包括陽白穴、四白穴、地倉穴等。低頻脈沖電刺激有助于防止肌肉萎縮,但需專業(yè)人員操作。避免自行過度按摩患側(cè)造成軟組織損傷。
5、心理疏導(dǎo)
患者因容貌改變易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)多給予鼓勵支持??赏ㄟ^音樂療法、正念冥想等方式緩解壓力,嚴重時可尋求心理醫(yī)生幫助。幫助患者建立康復(fù)信心,強調(diào)多數(shù)貝爾麻痹患者在1-3個月內(nèi)可逐漸恢復(fù)。避免在患者面前討論病情進展,減少其照鏡子頻次以降低心理負擔(dān)。
面癱患者需保持規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度疲勞。康復(fù)期間戒煙限酒,減少咖啡濃茶等刺激性飲品攝入。定期復(fù)查評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況,若3個月未見改善需進一步檢查排除顱內(nèi)病變。注意觀察是否伴隨味覺減退、聽覺過敏等并發(fā)癥,突發(fā)眩暈或劇烈頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。根據(jù)天氣變化及時增減衣物,流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。