中老年女性預(yù)防中風(fēng)需通過控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式及定期篩查等措施綜合干預(yù)。主要有控制高血壓、調(diào)節(jié)血脂、管理糖尿病、戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)等方式。
1、控制高血壓
高血壓是中風(fēng)的首要危險(xiǎn)因素，中老年女性應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，收縮壓建議維持在140毫米汞柱以下?？勺襻t(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)減少鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。長期血壓控制不佳可能導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化，增加腦出血或腦梗死概率。
2、調(diào)節(jié)血脂
低密度脂蛋白膽固醇升高易引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。建議通過阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物調(diào)節(jié)，配合減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入。每周食用深海魚類2-3次，補(bǔ)充ω-3脂肪酸有助于降低甘油三酯水平。
3、管理糖尿病
血糖持續(xù)升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮，中老年女性糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下?？蛇x用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，同時(shí)增加全谷物和綠葉蔬菜攝入，避免空腹血糖波動(dòng)過大誘發(fā)腔隙性腦梗死。
4、戒煙限酒
煙草中的尼古丁會(huì)加速血管痙攣，每日吸煙超過10支可使中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。酒精攝入每日不應(yīng)超過15克，相當(dāng)于紅酒150毫升。突然戒酒可能引發(fā)戒斷反應(yīng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
5、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每次持續(xù)30-50分鐘可改善血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率宜控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)身或跳躍動(dòng)作，可選擇太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
中老年女性日常需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，冬季注意頭部保暖。飲食上增加菠菜、西藍(lán)花等富含葉酸的蔬菜，適量補(bǔ)充維生素B12。每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查，發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊狹窄超過50%時(shí)應(yīng)考慮介入治療。突發(fā)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀須立即就醫(yī)。