兒童癲癇患者可通過(guò)規(guī)律服藥、安全防護(hù)、飲食管理、情緒疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。癲癇可能與遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、口吐白沫等癥狀。
1、規(guī)律服藥
家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)按量給予抗癲癇藥物,如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平口服混懸液等。不可自行增減藥量或停藥,避免誘發(fā)癲癇發(fā)作。服藥期間注意觀察患兒是否出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng),及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。
2、安全防護(hù)
居家環(huán)境應(yīng)移除尖銳物品,浴室加裝防滑墊,避免患兒獨(dú)處高處或水域。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)需保持冷靜,將患兒平臥頭側(cè)位,松開衣領(lǐng)防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,持續(xù)發(fā)作超過(guò)5分鐘需立即送醫(yī)。
3、飲食管理
保證均衡營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如菠菜、香蕉,避免含咖啡因的飲料。生酮飲食需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格監(jiān)控血酮水平。發(fā)作頻繁期可少量多餐,預(yù)防嘔吐導(dǎo)致的誤吸。
4、情緒疏導(dǎo)
家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒建立治療信心,避免過(guò)度保護(hù)或責(zé)備。通過(guò)繪畫、音樂(lè)等非劇烈活動(dòng)緩解壓力,與學(xué)校老師溝通病情但不區(qū)別對(duì)待。青春期患兒可能出現(xiàn)抑郁傾向,需加強(qiáng)心理評(píng)估和干預(yù)。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè),評(píng)估發(fā)作控制效果。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加、新發(fā)癥狀或藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)神經(jīng)科就診調(diào)整治療方案。疫苗接種前需咨詢醫(yī)生,發(fā)熱時(shí)加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)和藥物管理。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需建立發(fā)作記錄本,詳細(xì)記載每次發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)特征等信息。保證患兒充足睡眠,避免閃光刺激、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素。鼓勵(lì)參與適度的社交活動(dòng),定期進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,必要時(shí)聯(lián)合物理治療和認(rèn)知訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。長(zhǎng)期未發(fā)作的患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減藥,不可擅自中斷治療。