兒童癲癇患者飲食需注意均衡營(yíng)養(yǎng)、避免誘發(fā)因素，主要有控制生酮飲食比例、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)、避免刺激性食物、規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間、監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)等要點(diǎn)。癲癇發(fā)作與腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)，科學(xué)飲食管理可輔助減少發(fā)作頻率。

1、控制生酮飲食比例

高脂肪低碳水化合物的生酮飲食可能對(duì)部分難治性癲癇患兒有效，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格配比。脂肪供能比通常需達(dá)到80%-90%，需使用中鏈甘油三酯油等特殊油脂。普通癲癇患兒無(wú)須極端生酮飲食，但應(yīng)避免精制糖過(guò)量攝入，防止血糖劇烈波動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。

2、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)

維生素B6缺乏可能影響γ-氨基丁酸合成，建議通過(guò)瘦肉、香蕉等食物補(bǔ)充。鈣鎂元素對(duì)神經(jīng)穩(wěn)定性重要，可每日攝入300-500毫升牛奶或酸奶。維生素D缺乏患兒需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，但需避免與抗癲癇藥物同服影響吸收。

3、避免刺激性食物

含咖啡因的可樂(lè)、巧克力可能興奮中樞神經(jīng)，應(yīng)限制攝入。味精過(guò)量可能引發(fā)谷氨酸鈉敏感患兒的發(fā)作。家長(zhǎng)需注意觀察患兒食用柑橘類、人工色素后的反應(yīng)，個(gè)別患兒可能出現(xiàn)特異性誘發(fā)反應(yīng)。

4、規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間

長(zhǎng)時(shí)間空腹導(dǎo)致的低血糖可能誘發(fā)發(fā)作，建議每日5-6次少量多餐。睡前1小時(shí)可加餐無(wú)糖酸奶或全麥面包維持夜間血糖穩(wěn)定。外出時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)隨身攜帶堅(jiān)果、餅干等應(yīng)急食品，避免饑餓狀態(tài)下發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加。

5、監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)

使用丙戊酸鈉等藥物的患兒可能出現(xiàn)高氨血癥，需定期檢測(cè)血糖血氨。發(fā)作頻繁期建議記錄飲食日志，排查特定食物誘因。合并肥胖的患兒需控制總熱量，避免抗癲癇藥物引起的體重增加加重代謝負(fù)擔(dān)。

家長(zhǎng)應(yīng)定期與主治醫(yī)生溝通調(diào)整飲食方案，烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮方式保留營(yíng)養(yǎng)。可制作便攜飲食卡片注明禁忌食物，便于學(xué)?；蛲獬鼍筒蜁r(shí)使用。注意觀察患兒進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)的精神狀態(tài)，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持飲食干預(yù)與藥物治療的協(xié)同性，避免自行停用抗癲癇藥物。日?？蛇M(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，但須有監(jiān)護(hù)人陪同防止發(fā)作跌倒。