癲癇病護(hù)理工作主要包括規(guī)律服藥、安全防護(hù)、發(fā)作應(yīng)對(duì)、心理支持和飲食管理等方面。癲癇病是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，患者需長期規(guī)范護(hù)理以減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

1、規(guī)律服藥

遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施。常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等，不可自行增減藥量或停藥。家屬需協(xié)助設(shè)置服藥提醒，定期復(fù)查血藥濃度和肝腎功能。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)等嚴(yán)重后果。

2、安全防護(hù)

居家環(huán)境需移除尖銳家具棱角，浴室安裝防滑墊和扶手，避免獨(dú)自游泳或高空作業(yè)。外出攜帶病情說明卡，佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。發(fā)作高風(fēng)險(xiǎn)期應(yīng)有人陪同，駕駛交通工具需符合當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)要求。睡眠不足、閃光刺激等誘因需重點(diǎn)規(guī)避。

3、發(fā)作應(yīng)對(duì)

發(fā)作時(shí)立即讓患者平臥頭側(cè)位，解開領(lǐng)口保持呼吸通暢，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，通常3-5分鐘可自行緩解。若發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。發(fā)作后可能有意識(shí)模糊期，需陪伴至完全清醒。

4、心理支持

長期疾病易導(dǎo)致焦慮抑郁等心理問題，家屬需耐心溝通消除病恥感。鼓勵(lì)參與病友互助小組，通過正念訓(xùn)練緩解壓力。兒童患者在校期間需與老師溝通病情，避免歧視或過度保護(hù)。認(rèn)知行為療法對(duì)改善生活質(zhì)量有幫助。

5、飲食管理

生酮飲食對(duì)部分難治性癲癇可能有效，需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下實(shí)施。日常避免酒精、咖啡因等興奮性飲品，保證維生素B6、鎂等營養(yǎng)素?cái)z入。暴飲暴食或饑餓均可能誘發(fā)發(fā)作，建議定時(shí)定量進(jìn)餐。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需調(diào)整飲食方案。

癲癇護(hù)理需要醫(yī)患家屬多方協(xié)作，建立發(fā)作記錄本詳細(xì)記錄誘因和發(fā)作特征。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物，氣候驟變時(shí)注意保暖防感冒。定期進(jìn)行腦電圖等復(fù)查評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。通過規(guī)范護(hù)理多數(shù)患者可有效控制發(fā)作，維持正常生活和工作能力。