外痔臨床用藥指南主要包括痔瘡膏、痔瘡栓、口服藥物、中藥熏洗劑和局部麻醉劑等。外痔通常由肛周靜脈曲張、長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高等因素引起，表現(xiàn)為肛門(mén)腫物、疼痛、出血等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)癥狀選擇合適藥物，避免自行用藥延誤病情。
1、痔瘡膏
復(fù)方角菜酸酯乳膏含有角菜酸酯和利多卡因成分，能緩解外痔引起的疼痛和腫脹，適用于急性發(fā)作期。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏通過(guò)活血化瘀作用減輕肛門(mén)墜脹感，但孕婦禁用。使用前需清潔肛周，每日涂抹1-2次，出現(xiàn)皮膚過(guò)敏應(yīng)立即停用。
2、痔瘡栓
普濟(jì)痔瘡栓含地榆炭等成分，具有止血收斂功效，適合伴有便血的外痔患者。太寧栓含二氧化鈦和利多卡因，可保護(hù)黏膜并緩解疼痛。塞入肛門(mén)時(shí)應(yīng)保持仰臥位，深度約2厘米，使用后可能出現(xiàn)輕微肛門(mén)灼熱感。
3、口服藥物
地奧司明片通過(guò)增強(qiáng)靜脈張力改善血液循環(huán)，適用于慢性外痔患者。草木犀流浸液片能減輕組織水腫，需連續(xù)服用1-2周。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。
4、中藥熏洗劑
金玄痔科熏洗散含苦參、黃柏等成分，坐浴可消炎止痛，每日1-2次，水溫控制在40℃左右。皮膚破潰者應(yīng)稀釋后使用，避免濃度過(guò)高刺激創(chuàng)面。熏洗后配合外用藥可增強(qiáng)療效。
5、局部麻醉劑
利多卡因凝膠適用于血栓性外痔急性疼痛，可暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。使用前需排除對(duì)酰胺類(lèi)麻醉劑過(guò)敏史，每日涂抹不超過(guò)3次。該藥僅對(duì)癥處理，需配合病因治療。
外痔患者除規(guī)范用藥外，需保持每日飲水量2000毫升以上，增加全谷物和綠葉蔬菜攝入。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。便后建議用溫水清洗肛門(mén)，選擇無(wú)香型柔軟廁紙。急性期可采取俯臥位減輕肛周壓力，癥狀持續(xù)3天不緩解或出血量增大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。