肝癌患者可通過調(diào)整蛋白質(zhì)攝入、控制脂肪比例、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)、選擇易消化食物、少食多餐等方式實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)飲食。肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、代謝異常等因素引起，常伴隨食欲減退、消瘦等癥狀。
1、調(diào)整蛋白質(zhì)攝入
肝癌患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過量，每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克為宜?？蛇x擇雞蛋清、低脂牛奶、豆腐等易吸收的蛋白質(zhì)來源。肝功能嚴(yán)重受損時需限制蛋白質(zhì)攝入量，防止血氨升高誘發(fā)肝性腦病。建議通過血清白蛋白水平監(jiān)測營養(yǎng)狀況。
2、控制脂肪比例
脂肪供能應(yīng)占總熱量的25%-30%，以中鏈脂肪酸為佳，如椰子油、葵花籽油等。需減少動物脂肪和油炸食品攝入，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。合并膽汁淤積時可增加必需脂肪酸補(bǔ)充，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脂肪乳劑。
3、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族、維生素C、維生素D及鋅、硒等微量元素。新鮮蔬菜水果可提供天然維生素，但需注意農(nóng)藥殘留風(fēng)險。肝功能異常時脂溶性維生素吸收障礙，可在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素制劑。
4、選擇易消化食物
優(yōu)先采用蒸煮燉等烹飪方式，主食可選擇軟米飯、爛面條等低渣飲食。避免粗纖維含量高的竹筍、芹菜等蔬菜，減少胃腸刺激。出現(xiàn)食管靜脈曲張時應(yīng)避免堅(jiān)硬、帶刺食物，防止消化道出血。
5、少食多餐
每日可分5-6餐進(jìn)食，每餐控制在200-300毫升容量。兩餐間可補(bǔ)充營養(yǎng)配方粉或醫(yī)用食品。進(jìn)食困難者可考慮鼻飼或經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺。監(jiān)測體重變化，每周體重下降不宜超過1公斤。
肝癌患者飲食需根據(jù)肝功能分級個體化調(diào)整，建議在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定食譜。治療期間保持適度活動，避免完全臥床。定期監(jiān)測肝功能、血氨、前白蛋白等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良時需及時就醫(yī)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，預(yù)防感染風(fēng)險。