大腸癌可以直接通過腸鏡檢查確診。腸鏡是診斷大腸癌的金標準，可直接觀察腸道黏膜病變并取活檢進行病理分析。其他輔助檢查手段還包括糞便隱血試驗、腫瘤標志物檢測、CT結(jié)腸成像等。
腸鏡檢查能直觀發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)的隆起性病變、潰瘍或狹窄，通過內(nèi)鏡下的染色、放大等技術(shù)可初步判斷病變性質(zhì)。醫(yī)生會在檢查過程中對可疑病灶進行活檢，病理結(jié)果可明確是否為惡性腫瘤。對于早期大腸癌，腸鏡還能實現(xiàn)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等微創(chuàng)治療。糞便隱血試驗適合大規(guī)模篩查，但存在假陽性或假陰性可能。腫瘤標志物如CEA、CA199等缺乏特異性，主要用于療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)預(yù)警。CT結(jié)腸成像適用于無法耐受腸鏡的患者，但難以發(fā)現(xiàn)微小病灶。
建議40歲以上人群定期進行腸癌篩查，有家族史者應(yīng)提前至35歲。日常需保持膳食纖維攝入，控制紅肉及加工肉制品食用量，戒煙限酒并保持規(guī)律運動。出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤診斷時機。