結(jié)石病是否需要長(zhǎng)期服藥需根據(jù)結(jié)石類(lèi)型和病情決定，多數(shù)情況下無(wú)須長(zhǎng)期服藥，少數(shù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的患者可能需要遵醫(yī)囑持續(xù)用藥。
對(duì)于大多數(shù)結(jié)石患者，藥物治療主要用于急性發(fā)作期或術(shù)后輔助排石。草酸鈣結(jié)石患者通常通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量即可控制復(fù)發(fā)，無(wú)須長(zhǎng)期用藥。尿酸結(jié)石患者若血尿酸水平持續(xù)偏高，可能需要長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。感染性結(jié)石患者在清除結(jié)石后，通常只需短期使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制感染，無(wú)須長(zhǎng)期服藥。胱氨酸結(jié)石患者因代謝異常，可能需要長(zhǎng)期服用枸櫞酸鉀顆?；蚯嗝拱菲{(diào)節(jié)尿液酸堿度。
存在代謝異常、反復(fù)結(jié)石形成或術(shù)后殘留結(jié)石的患者可能需要長(zhǎng)期藥物干預(yù)。甲狀旁腺功能亢進(jìn)繼發(fā)的結(jié)石需長(zhǎng)期控制血鈣水平。腎小管酸中毒患者需持續(xù)服用枸櫞酸鉀顆粒糾正酸中毒。既往有兩次以上結(jié)石復(fù)發(fā)史者，醫(yī)生可能建議長(zhǎng)期服用噻嗪類(lèi)利尿劑如氫氯噻嗪片減少尿鈣排泄。某些遺傳性結(jié)石病如原發(fā)性高草酸尿癥，需終身服用維生素B6片聯(lián)合磷酸鹽合劑。
結(jié)石病患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿液分析，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。每日保持2000-3000毫升飲水量，限制高草酸、高嘌呤食物攝入。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿和久坐，適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行長(zhǎng)期服用排石藥物。