魚鱗痣一般是指尋常疣,主要由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚表面粗糙的角質(zhì)增生性丘疹。尋常疣的形成主要與直接接觸感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、共用物品傳播、環(huán)境潮濕等因素有關(guān)。
1、直接接觸感染
人乳頭瘤病毒可通過皮膚微小破損直接侵入表皮細(xì)胞?;颊呓佑|感染者皮損部位或觸摸自身其他部位疣體后未及時(shí)洗手,可能導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。典型表現(xiàn)為手背、指端出現(xiàn)黃豆大小灰褐色角化斑塊,表面呈菜花狀。臨床常用冷凍治療或外用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物消除疣體。
2、皮膚屏障受損
皮膚干燥皸裂或存在外傷時(shí),表皮防御功能減弱。病毒更易通過破損處感染基底層細(xì)胞,刺激角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖。常見于經(jīng)常接觸洗滌劑的人群,皮損多發(fā)生于甲周、掌跖等摩擦部位。日常需保持皮膚濕潤,可外用尿素乳膏修復(fù)屏障,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合激光治療。
3、免疫力低下
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者或過度疲勞人群,機(jī)體清除病毒能力下降。潛伏感染的HPV被激活后大量復(fù)制,形成多發(fā)性疣體。除局部治療外,需配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,并保證充足睡眠。
4、共用物品傳播
病毒可在毛巾、拖鞋等物品表面存活數(shù)小時(shí)。與感染者共用修甲工具、剃須刀等可能造成間接傳播。公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境易殘留病毒。建議個(gè)人用品單獨(dú)存放,接觸公共設(shè)施后及時(shí)用碘伏消毒液清潔皮膚。
5、環(huán)境潮濕
長期處于濕熱環(huán)境會(huì)軟化角質(zhì)層,增加病毒侵入概率。漁民、游泳運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)人群發(fā)病率較高,皮損好發(fā)于足底等易出汗部位。保持患處干燥透氣,可每日用枯礬溶液浸泡,配合使用抗HPV凝膠抑制病毒復(fù)制。
預(yù)防尋常疣需注意避免搔抓皮損,家庭成員間不混用指甲剪等物品。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持皮膚黏膜完整性。出現(xiàn)疣體增大、出血或短期內(nèi)大量增多時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,切勿自行剪除或腐蝕處理。