白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)偏高可能與感染、炎癥反應(yīng)、應(yīng)激狀態(tài)或血液系統(tǒng)疾病有關(guān)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高常見于細(xì)菌感染，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等，此時(shí)中性粒細(xì)胞比例往往明顯增加。炎癥性疾病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血管炎也可能導(dǎo)致此類異常。劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張或創(chuàng)傷后的應(yīng)激反應(yīng)可引起一過性升高，通常24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。部分血液系統(tǒng)疾病如骨髓增殖性腫瘤、白血病等會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性增高，需通過骨髓穿刺進(jìn)一步鑒別。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等也可能干擾檢測結(jié)果。
長期偏高需警惕慢性炎癥或隱匿性感染，如結(jié)核病、慢性牙周炎等。腫瘤性疾病如肺癌、胃癌有時(shí)會(huì)伴隨類白血病反應(yīng)，表現(xiàn)為白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞異常增高。自身免疫性疾病活動(dòng)期、代謝紊亂如糖尿病酮癥酸中毒也可出現(xiàn)類似變化。特殊情況下要考慮遺傳性中性粒細(xì)胞增多癥等罕見病因。
發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)復(fù)查血常規(guī)并完善C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)檢測。避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即采血，停用可能干擾結(jié)果的藥物。日常注意觀察有無發(fā)熱、疼痛等伴隨癥狀，保持充足休息和均衡飲食，限制高糖高脂食物攝入。若持續(xù)異常或伴隨體重下降、淋巴結(jié)腫大等癥狀，須及時(shí)到血液科或相應(yīng)?？凭驮\。