白細胞和中性粒細胞計數(shù)升高可能與感染、炎癥反應(yīng)、應(yīng)激狀態(tài)或血液系統(tǒng)疾病有關(guān)。常見原因主要有細菌感染、組織損傷、免疫系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)以及骨髓增殖性疾病。建議及時就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。
1、細菌感染
細菌感染是導(dǎo)致中性粒細胞增多的最常見原因。當病原體侵入人體時，骨髓會加速釋放中性粒細胞進入血液循環(huán)?；颊呖赡馨殡S發(fā)熱、局部紅腫熱痛等癥狀。臨床常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇藥物。
2、組織損傷
嚴重創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷或心肌梗死等組織損傷會刺激中性粒細胞升高。損傷細胞釋放的炎癥介質(zhì)激活骨髓造血功能，此時可能檢測到幼稚粒細胞。需針對原發(fā)損傷進行處理，如清創(chuàng)縫合、冠脈介入等，同時監(jiān)測感染指標。
3、免疫系統(tǒng)疾病
類風濕關(guān)節(jié)炎、血管炎等自身免疫性疾病可引起持續(xù)性白細胞升高。異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致促炎細胞因子釋放，刺激粒細胞生成?；颊叨嘤嘘P(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)，需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑控制病情。
4、藥物反應(yīng)
糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等藥物可能引起假性中性粒細胞增多。這些藥物促進骨髓釋放粒細胞并抑制其向組織遷移，通常停藥后可恢復(fù)。長期使用糖皮質(zhì)激素者需注意掩蓋感染癥狀的風險。
5、骨髓增殖性疾病
慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥等造血系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致粒細胞異常增殖。這類患者中性粒細胞堿性磷酸酶積分常降低，需通過骨髓穿刺和基因檢測確診。治療可能涉及羥基脲片、伊馬替尼膠囊等靶向藥物。
日常應(yīng)注意觀察體溫變化和感染征象，避免劇烈運動加重組織損傷。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍花等，限制高嘌呤飲食。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、出血傾向或淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時血液科就診。保持充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)，但需避免自行服用升白藥物掩蓋病情。