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剖腹產(chǎn)后腰疼咋回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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剖腹產(chǎn)后腰疼可能與麻醉影響、傷口牽拉、姿勢不當、缺鈣或盆腔炎癥等因素有關(guān),可通過熱敷、補鈣、調(diào)整姿勢、藥物治療或物理治療等方式緩解。

1、麻醉影響

剖腹產(chǎn)常采用椎管內(nèi)麻醉,穿刺可能導致局部韌帶或肌肉輕微損傷,術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)腰部酸脹感。這種疼痛通常隨著組織修復逐漸減輕,可通過臥床時腰下墊軟枕緩解。若疼痛持續(xù)超過1個月或伴隨下肢麻木,需排除硬膜外血腫等并發(fā)癥。

2、傷口牽拉

腹部切口愈合過程中,腹直肌分離及瘢痕組織形成可能改變腰部受力分布,導致代償性腰肌勞損。建議使用收腹帶支撐腹部,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體。產(chǎn)后康復訓練如凱格爾運動有助于恢復核心肌群功能。

3、姿勢不當

哺乳或抱嬰時長期彎腰駝背可能引發(fā)腰肌筋膜炎癥。應保持背部挺直,使用哺乳枕墊高嬰兒,坐位時雙腳平放地面。每日進行腰部伸展運動如貓牛式,每次持續(xù)5-10分鐘。

4、缺鈣

哺乳期鈣需求量增加至每日1200毫克,缺鈣可能導致骨密度降低引發(fā)腰痛??勺襻t(yī)囑補充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒,同時多食用乳制品、豆腐等高鈣食物。曬太陽有助于維生素D合成促進鈣吸收。

5、盆腔炎癥

剖腹產(chǎn)術(shù)后感染可能引起盆腔粘連或子宮周圍炎,表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛伴分泌物異常。需就醫(yī)進行婦科檢查,確診后可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等抗感染藥物,配合紅外線理療促進炎癥消退。

產(chǎn)后6周內(nèi)應避免劇烈運動,睡眠時采用側(cè)臥位減輕腰椎壓力。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進組織修復。若疼痛進行性加重或伴隨發(fā)熱、下肢活動障礙,需及時排查椎間盤突出、腎盂腎炎等疾病。建議定期進行產(chǎn)后康復評估,必要時通過超聲波或電刺激治療改善局部血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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