剖腹產(chǎn)后腰疼可能與麻醉影響、傷口牽拉、體位不當(dāng)、缺鈣、盆腔粘連等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)鈣治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、麻醉影響

剖腹產(chǎn)常采用椎管內(nèi)麻醉，穿刺可能導(dǎo)致局部韌帶或肌肉損傷。部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)短暫腰部酸脹，通常伴隨下肢麻木感。建議臥床時(shí)用軟枕支撐腰骶部，避免久坐久站。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周，需排除硬膜外血腫等并發(fā)癥。

2、傷口牽拉

腹部切口愈合過(guò)程中，腹直肌力減弱會(huì)加重腰部代償性負(fù)荷。表現(xiàn)為彎腰時(shí)疼痛加劇，可能伴隨腹部下墜感。使用收腹帶可減輕牽拉，同時(shí)應(yīng)避免提重物。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于恢復(fù)核心肌群力量。

3、體位不當(dāng)

哺乳時(shí)長(zhǎng)期保持弓背姿勢(shì)或床墊過(guò)軟，易導(dǎo)致腰肌勞損。疼痛多呈雙側(cè)彌漫性酸痛，晨起時(shí)明顯。建議選擇硬度適中的床墊，哺乳時(shí)用靠墊支撐后背。可配合紅外線(xiàn)理療緩解肌肉痙攣。

4、缺鈣

產(chǎn)后哺乳期鈣需求增加，低鈣可能引發(fā)骨質(zhì)疏松樣疼痛。癥狀包括夜間抽筋、腰椎叩擊痛?？勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服液，同時(shí)多食用乳制品、西藍(lán)花等富鈣食物。

5、盆腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致子宮與腰骶神經(jīng)叢粘連，引發(fā)頑固性深部疼痛。常伴有下腹隱痛和排便異常。輕癥可用糜蛋白酶注射液局部注射，嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌。注意保持正確抱嬰姿勢(shì)，必要時(shí)使用哺乳枕減輕腰部壓力。如疼痛伴隨發(fā)熱或下肢活動(dòng)障礙，需立即排查椎間隙感染等急癥。日?？裳a(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，定期復(fù)查血鈣及骨密度指標(biāo)。