小兒厭食癥可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣、補(bǔ)充消化酶制劑、使用健脾開胃中成藥、心理行為干預(yù)等方式治療。小兒厭食癥通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、慢性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少零食攝入，避免餐前飲用果汁或甜飲料。食物選擇上優(yōu)先提供富含鋅的牡蠣、瘦肉等動(dòng)物性食材，搭配南瓜、小米等易消化主食。烹調(diào)方式宜采用蒸煮燉，避免油炸辛辣刺激。可將食物制成小動(dòng)物造型或分裝小份量餐具，增加進(jìn)食趣味性。
2、建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣
固定每日5-6次進(jìn)餐時(shí)間，每餐控制在20-30分鐘。用餐時(shí)關(guān)閉電子設(shè)備，營造專注的進(jìn)食環(huán)境。家長需示范咀嚼動(dòng)作，避免追喂、哄騙等強(qiáng)迫行為?？芍谱骺梢暬M(jìn)食進(jìn)度表，用貼紙獎(jiǎng)勵(lì)自主進(jìn)食行為，逐步建立條件反射。
3、補(bǔ)充消化酶制劑
對(duì)于胃腸消化功能減弱者，可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。這類制劑含脂肪酶、蛋白酶等成分，能幫助分解食物中的營養(yǎng)素。使用期間需觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，避免與酸性食物同服影響藥效。
4、使用健脾開胃中成藥
中醫(yī)辨證屬脾失健運(yùn)者，可在醫(yī)師指導(dǎo)下選用醒脾養(yǎng)兒顆粒、小兒健脾化積口服液等中成藥。此類藥物含茯苓、白術(shù)等成分，具有調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)、促進(jìn)消化液分泌的作用。服用時(shí)需注意忌食生冷油膩，療程一般需要2-4周。
5、心理行為干預(yù)
對(duì)于因焦慮、家庭沖突導(dǎo)致的神經(jīng)性厭食，需進(jìn)行系統(tǒng)性脫敏治療。家長應(yīng)避免在餐桌上批評(píng)教育，可通過游戲療法緩解進(jìn)食緊張。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理醫(yī)師指導(dǎo)，采用正念飲食訓(xùn)練等方法重建健康飲食認(rèn)知。
日常護(hù)理需保證充足睡眠，每日進(jìn)行30分鐘戶外活動(dòng)促進(jìn)食欲。可順時(shí)針按摩腹部幫助胃腸蠕動(dòng)，餐前1小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若持續(xù)2周以上進(jìn)食量不足日常需求量的60%，或伴隨體重下降、發(fā)育遲緩等癥狀，應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童消化?？凭驮\評(píng)估。治療期間家長需保持耐心，記錄每日食物攝入種類與量，定期監(jiān)測身高體重變化曲線。