哺乳期乳頭上的白點(diǎn)可能是乳汁淤積形成的乳栓，也可能是乳頭皸裂或真菌感染引起的。主要有乳栓堵塞、乳頭皸裂、念珠菌感染、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳頭白斑等情況。

1、乳栓堵塞

乳栓是由濃縮乳汁和脫落上皮細(xì)胞形成的微小堵塞物，常表現(xiàn)為乳孔處的白色小點(diǎn)。哺乳時(shí)可能伴隨局部脹痛，但無(wú)紅腫發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)溫水浸泡后輕柔擦拭去除，或讓嬰兒頻繁吸吮幫助疏通。

2、乳頭皸裂

哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或嬰兒吸吮過(guò)強(qiáng)可能導(dǎo)致乳頭表皮損傷，形成白色潰瘍面。常伴有刺痛感，哺乳時(shí)疼痛加劇。建議調(diào)整銜乳姿勢(shì)，哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)，嚴(yán)重時(shí)使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

3、念珠菌感染

白色念珠菌感染會(huì)在乳頭表面形成白色偽膜樣斑點(diǎn)，伴隨灼癢感和放射狀疼痛。嬰兒口腔可能同時(shí)出現(xiàn)鵝口瘡。需遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或制霉菌素片劑，母嬰需同步治療。

4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

乳腺導(dǎo)管末端角化過(guò)度可形成白色角栓，觸摸時(shí)有砂礫感?？赡芤饐蝹?cè)乳房反復(fù)堵塞?？赏ㄟ^(guò)熱敷按摩緩解，頑固性堵塞需醫(yī)生用無(wú)菌針頭疏通。

5、乳頭白斑

罕見(jiàn)情況下可能是硬化性苔蘚或鮑溫病的早期表現(xiàn)，白斑質(zhì)地較硬且持續(xù)不消退。需通過(guò)皮膚鏡或活檢確診，必要時(shí)采用他克莫司軟膏或激光治療。

哺乳期發(fā)現(xiàn)乳頭白點(diǎn)應(yīng)保持局部清潔干燥，避免使用肥皂過(guò)度清洗。哺乳前后用溫水擦拭，選擇純棉透氣內(nèi)衣。若白點(diǎn)伴隨發(fā)熱、乳房硬塊或持續(xù)疼痛超過(guò)3天，應(yīng)及時(shí)到乳腺外科就診。日常可食用卵磷脂幫助乳化乳汁，補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力，但需注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。