肩周炎患者可能會出現(xiàn)手麻癥狀,但并非所有患者都會出現(xiàn)。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變、慢性勞損或外傷等因素引起,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。若炎癥累及鄰近神經(jīng)或?qū)е戮植垦貉h(huán)障礙,可能引發(fā)手部麻木感。
肩周炎引起手麻的情況多見于病程較長或病情較重的患者。由于肩關(guān)節(jié)周圍炎癥反應持續(xù)存在,可能導致局部組織水腫、粘連,進而壓迫臂叢神經(jīng)分支。臂叢神經(jīng)負責支配上肢感覺和運動功能,受壓后可出現(xiàn)沿神經(jīng)走行區(qū)域的放射性疼痛或麻木感,常見于手指、手掌等部位。部分患者還可能伴隨肌肉無力或持物不穩(wěn)等癥狀,這種情況需與頸椎病、腕管綜合征等疾病進行鑒別。
少數(shù)肩周炎患者的手麻癥狀可能與神經(jīng)無關(guān)。當肩關(guān)節(jié)長期制動時,可能因肌肉萎縮或局部微循環(huán)障礙導致末梢神經(jīng)暫時性缺血,表現(xiàn)為間斷性手麻。這類癥狀通常在肩關(guān)節(jié)活動改善后逐漸緩解,不會出現(xiàn)明顯的神經(jīng)損傷體征。糖尿病患者合并肩周炎時,高血糖狀態(tài)可能加重周圍神經(jīng)病變,使手麻癥狀更易發(fā)生。
肩周炎患者出現(xiàn)手麻時應避免自行診斷,建議及時就診骨科或康復科。醫(yī)生會通過體格檢查、肌電圖或影像學檢查明確病因,針對性采用藥物注射、物理治療或神經(jīng)松解等措施。日??蛇M行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉,但需注意控制幅度,避免加重炎癥。睡眠時保持患肢放松,避免壓迫神經(jīng)血管束。