肩周炎嚴重時可能導致肩關節(jié)活動范圍嚴重受限、持續(xù)性疼痛、肌肉萎縮、關節(jié)僵硬及日常生活能力顯著下降。肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織發(fā)生的無菌性炎癥,其發(fā)展過程可分為疼痛期、凍結(jié)期和解凍期,嚴重情況多出現(xiàn)在凍結(jié)期。
一、活動受限:肩關節(jié)向各個方向的活動都可能受到限制,特別是外展、上舉、旋轉(zhuǎn)等動作難以完成,嚴重時梳頭、穿衣、洗臉等簡單動作也會變得異常困難。這種情況與關節(jié)囊攣縮及軟組織粘連密切相關,通常需要康復訓練來改善。
二、持續(xù)疼痛:疼痛可能從間歇性發(fā)展為持續(xù)性,不僅在活動時加劇,在夜間休息時也可能出現(xiàn)劇烈疼痛,影響睡眠質(zhì)量。疼痛可能放射至頸部、上臂區(qū)域,與炎癥介質(zhì)釋放及軟組織攣縮有關,需要藥物干預緩解癥狀。
三、肌肉萎縮:由于長期活動減少,肩關節(jié)周圍的三角肌、岡上肌等肌肉可能出現(xiàn)廢用性萎縮,表現(xiàn)為肌肉體積減小、力量減弱。這種情況會進一步加重關節(jié)不穩(wěn)定,形成惡性循環(huán),需要通過物理治療來恢復肌肉功能。
四、關節(jié)僵硬:關節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生纖維化改變,導致關節(jié)僵硬,被動和主動活動均受限。這種情況在晨起或長時間不活動后尤為明顯,需要進行持續(xù)的功能鍛煉來維持關節(jié)活動度。
五、功能障礙:日常生活和工作能力受到顯著影響,職業(yè)勞動、家務活動、個人護理等都可能無法正常進行。長期的功能障礙還可能導致心理問題,如焦慮、抑郁等情緒變化,需要綜合治療干預。
肩周炎患者應注意保持適度活動,避免長時間固定姿勢,可進行鐘擺運動、爬墻運動等康復訓練。疼痛急性期可適當休息,配合熱敷緩解癥狀。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物攝入,如牛奶、雞蛋等,有助于維持骨骼肌肉健康。若癥狀持續(xù)加重,應及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療,避免病情進一步惡化影響生活質(zhì)量。早期規(guī)范治療對預防后遺癥至關重要,患者應積極配合醫(yī)生制定的個性化康復方案。