長期大量飲酒可能引起腦出血。酒精攝入與腦出血風(fēng)險存在明確關(guān)聯(lián)，主要與血壓波動、血管損傷、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
酒精進入人體后會迅速引起血管擴張，導(dǎo)致血壓短期內(nèi)下降，但隨后會觸發(fā)代償性收縮反應(yīng)，使血壓反彈性升高。這種血壓劇烈波動容易造成腦血管內(nèi)皮損傷，特別是已有高血壓或動脈硬化的患者，血管脆性增加更易破裂出血。長期飲酒者往往伴隨慢性高血壓，腦血管長期承受高壓沖擊，血管壁結(jié)構(gòu)逐漸受損形成微動脈瘤，在血壓驟升時可能破裂。
酒精還會干擾血小板聚集功能和凝血因子合成，延長出血時間。飲酒后外傷概率增加，頭部撞擊可能誘發(fā)原有血管病變破裂。部分人群存在先天性腦血管畸形或動脈瘤，平時無癥狀，在酒精刺激下血管痙攣或血壓驟變時可能突發(fā)破裂。酗酒者常伴隨維生素B1缺乏，可能誘發(fā)腦部微血管病變。
建議飲酒人群定期監(jiān)測血壓，每日酒精攝入量不超過25克約250毫升啤酒，避免空腹飲酒和快速豪飲。高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，注意控制鈉鹽攝入并保持規(guī)律作息。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或肢體無力等腦出血征兆時，須立即平臥并呼叫急救。康復(fù)期患者需完全戒酒，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練，適當(dāng)補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，維持低脂低鹽飲食，定期進行腦血管評估。