孕期血糖高是否需要住院需根據(jù)血糖控制情況和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)決定。若血糖控制穩(wěn)定且無并發(fā)癥,通常無須住院;若出現(xiàn)酮癥酸中毒、胎兒窘迫等嚴(yán)重情況,則需立即住院治療。
孕期血糖高多數(shù)可通過飲食調(diào)整和運(yùn)動控制。每日監(jiān)測血糖,避免高糖高脂飲食,選擇全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物。適當(dāng)散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性。醫(yī)生可能建議使用胰島素治療,如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
當(dāng)空腹血糖持續(xù)超過7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L時(shí),可能需住院評估。合并妊娠期高血壓、羊水過多或胎兒生長受限時(shí),住院可密切監(jiān)測母嬰安全。醫(yī)院會通過靜脈輸液、動態(tài)血糖監(jiān)測及胎心監(jiān)護(hù)等措施干預(yù),必要時(shí)提前終止妊娠。
孕期血糖高患者應(yīng)定期產(chǎn)檢,每周至少測量3次空腹及餐后血糖。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花,分5-6餐少量進(jìn)食。避免久坐,每日運(yùn)動30分鐘以上。出現(xiàn)頭暈、視物模糊或多尿加重時(shí),須及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),評估糖尿病轉(zhuǎn)歸風(fēng)險(xiǎn)。