早上鼻子流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、空氣干燥
秋冬季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)空氣濕度低,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。夜間長(zhǎng)時(shí)間呼吸干燥空氣后,晨起擤鼻涕或打噴嚏時(shí)易誘發(fā)鼻出血。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,睡前用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤(rùn)。
2、鼻腔損傷
挖鼻孔、外力撞擊等行為可能直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管網(wǎng)。該區(qū)域血管豐富且表淺,損傷后可能延遲至晨起活動(dòng)時(shí)出血。出血量較少時(shí)可捏住鼻翼壓迫10分鐘,避免用力擤鼻。反復(fù)出血需耳鼻喉科檢查排除黏膜糜爛。
3、鼻炎
過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹,炎癥因子使血管通透性增高。晨起體位改變時(shí)血管壓力變化易引發(fā)滲血。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等控制炎癥,配合生理性海水鼻腔沖洗。
4、高血壓
血壓波動(dòng)可能突破鼻腔毛細(xì)血管的承受閾值,尤其晨起時(shí)血壓高峰更易誘發(fā)出血。多見(jiàn)于中老年患者,出血量較大且不易自止。需監(jiān)測(cè)血壓并服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,同時(shí)進(jìn)行前鼻孔填塞止血。
5、血液疾病
血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄。可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板,避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
日常應(yīng)保持室內(nèi)適宜濕度,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等有助于增強(qiáng)血管彈性。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者應(yīng)隨身攜帶止血敷料。若鼻出血持續(xù)15分鐘不止或出血量大,需立即就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。反復(fù)發(fā)作的晨起鼻出血建議完善鼻內(nèi)鏡和血液系統(tǒng)檢查。