最近老流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、高血壓、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),可通過局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。
1. 空氣干燥
秋冬季節(jié)或長期處于空調(diào)環(huán)境中,鼻腔黏膜因干燥易破裂出血。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度,用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。若出血量少可捏住鼻翼壓迫5-10分鐘止血。
2. 鼻腔損傷
挖鼻、外力撞擊等可能導(dǎo)致鼻腔前部血管網(wǎng)損傷。表現(xiàn)為突發(fā)性出血且血色鮮紅。需立即低頭前傾,用冰袋冷敷鼻梁,配合醫(yī)用棉球填塞止血。反復(fù)出血者需排除凝血功能障礙。
3. 過敏性鼻炎
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,伴隨打噴嚏、鼻癢??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑控制炎癥,減少擤鼻動作。
4. 高血壓
血壓升高時鼻腔后端血管易破裂,出血量大且難自止。常見于晨起血壓高峰時段,需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥。出血時需坐位低頭,避免血液倒流嗆咳。
5. 鼻中隔偏曲
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔畸形會使單側(cè)鼻腔黏膜長期受氣流沖擊變薄。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,需通過鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)治療,術(shù)前可臨時使用鹽酸羥甲唑啉噴霧收縮血管。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻或挖鼻孔,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。若每周出血超過3次、單次出血超過20分鐘未止,或伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診排查血液病、腫瘤等病因。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及含鐵豐富的動物肝臟,有助于增強血管彈性。