尿常規(guī)紅細(xì)胞高是否嚴(yán)重需結(jié)合具體數(shù)值和病因判斷，多數(shù)情況下與泌尿系統(tǒng)炎癥或結(jié)石有關(guān)，少數(shù)可能提示腫瘤等嚴(yán)重疾病。
尿液中紅細(xì)胞輕度升高常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染或微小結(jié)石刺激，患者可能伴隨尿頻尿急或腰部隱痛，通常通過(guò)抗感染治療如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片及增加飲水后可緩解。劇烈運(yùn)動(dòng)或月經(jīng)期女性也可能出現(xiàn)生理性紅細(xì)胞增多，無(wú)須特殊處理。部分患者與腎小球疾病相關(guān)，表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿，需完善腎穿刺明確病理類(lèi)型，常用藥物包括黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等。
持續(xù)中重度紅細(xì)胞升高需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤或結(jié)核，典型癥狀包括無(wú)痛性肉眼血尿、消瘦，需通過(guò)膀胱鏡或CT尿路造影確診。遺傳性疾病如薄基底膜腎病也可引起兒童持續(xù)性鏡下血尿，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。某些血液病或抗凝藥物使用會(huì)導(dǎo)致全身出血傾向，需排查凝血功能異常。
發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞異常應(yīng)重復(fù)檢查排除污染，避免月經(jīng)期留樣。日常需保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜，觀察尿液顏色變化。若伴隨水腫、高血壓或血尿加重，須及時(shí)就診腎內(nèi)科或泌尿外科，完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)、影像學(xué)等檢查明確病因。