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腦梗塞患者能否治好

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廖張元 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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腦梗塞患者能否治好取決于病情嚴(yán)重程度和治療時機,多數(shù)患者通過及時治療可顯著改善癥狀,部分患者可能遺留后遺癥。

腦梗塞早期接受溶栓或取栓治療的患者,神經(jīng)功能恢復(fù)概率較高。發(fā)病4.5小時內(nèi)使用阿替普酶注射液進行靜脈溶栓,可溶解血栓恢復(fù)血流。發(fā)病24小時內(nèi)符合條件者采用機械取栓術(shù),能有效開通大血管閉塞。這兩種治療方式配合抗血小板聚集的硫酸氫氯吡格雷片、改善腦循環(huán)的丁苯酞軟膠囊等藥物,可使多數(shù)患者肢體活動、語言功能得到較好恢復(fù)。康復(fù)期堅持服用阿托伐他汀鈣片控制血脂,結(jié)合針灸和運動訓(xùn)練,能進一步促進功能重建。

錯過黃金治療窗或大面積腦梗塞患者可能出現(xiàn)不可逆神經(jīng)損傷。腦干、丘腦等關(guān)鍵部位梗塞易導(dǎo)致吞咽困難、長期臥床等后遺癥,需長期使用鼻飼管或留置導(dǎo)尿管。這類患者需持續(xù)服用華法林鈉片預(yù)防再次栓塞,但部分認(rèn)知障礙、偏癱等癥狀可能持續(xù)存在。高齡合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者,恢復(fù)程度常受限制。

腦梗塞患者應(yīng)定期復(fù)查頸部血管超聲和頭顱核磁,監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。飲食需低鹽低脂,每日進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。家屬需協(xié)助患者完成康復(fù)鍛煉,觀察有無新發(fā)癥狀。出現(xiàn)頭暈加重或肢體無力時立即就醫(yī),預(yù)防二次卒中發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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