腦梗塞與急性腦梗塞能否治好取決于病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異，部分患者通過及時(shí)治療可顯著改善癥狀甚至完全恢復(fù)，但部分可能遺留后遺癥。

腦梗塞早期發(fā)現(xiàn)并接受溶栓或取栓治療的患者，血管再通概率較高，神經(jīng)功能缺損可能得到逆轉(zhuǎn)。發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)使用阿替普酶靜脈溶栓，或24小時(shí)內(nèi)符合條件者進(jìn)行機(jī)械取栓，能有效恢復(fù)腦血流。這類患者經(jīng)過規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，如運(yùn)動(dòng)功能重建、語(yǔ)言訓(xùn)練等，多數(shù)可恢復(fù)日常生活能力。部分腔隙性腦梗塞患者因病灶較小，癥狀輕微，通過抗血小板聚集治療如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等藥物干預(yù)，配合控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，預(yù)后較好。

大面積腦梗塞或救治延誤的患者，可能因腦組織不可逆損傷導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)等后遺癥。腦干、丘腦等關(guān)鍵部位梗塞即使積極治療，也可能遺留吞咽困難、平衡障礙等問題。合并心房顫動(dòng)引起的栓塞性梗塞復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，需長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等。高齡、多發(fā)性腦梗塞或合并其他器官功能障礙者，恢復(fù)難度更大，需終身進(jìn)行二級(jí)預(yù)防和功能維護(hù)。

患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血脂、凝血功能等指標(biāo)。飲食需低鹽低脂，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維?？祻?fù)期堅(jiān)持肢體被動(dòng)活動(dòng)與主動(dòng)訓(xùn)練，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。家屬需關(guān)注患者情緒變化，預(yù)防抑郁焦慮。出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力加重等征兆時(shí)須立即就醫(yī)。