胎?？赡艹霈F(xiàn)陰道流血、妊娠反應(yīng)消失、下腹墜痛、胎動消失、子宮停止增大等癥狀。胎?？赡芘c染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、環(huán)境毒素等因素有關(guān)。

1、陰道流血

胎停后子宮內(nèi)膜剝離可能導(dǎo)致少量暗紅色或褐色陰道流血，不同于正常妊娠的著床出血。若伴隨組織物排出需警惕不全流產(chǎn)，建議及時超聲檢查確認(rèn)胚胎狀態(tài)。

2、妊娠反應(yīng)消失

孕早期胎?？赡軐?dǎo)致突然的乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)減弱，這與絨毛膜促性腺激素水平下降有關(guān)。但需注意個體差異，部分孕婦妊娠反應(yīng)本就不明顯。

3、下腹墜痛

子宮收縮試圖排出停止發(fā)育的胚胎時，會出現(xiàn)陣發(fā)性下腹緊縮感或隱痛，疼痛程度因人而異。若出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱，需警惕感染性流產(chǎn)。

4、胎動消失

孕中期胎停最顯著表現(xiàn)為原有規(guī)律胎動完全停止，持續(xù)24小時無胎動需立即就醫(yī)。但需與胎兒睡眠周期區(qū)分，可通過輕拍腹部、進(jìn)食甜食等方法嘗試喚醒。

5、子宮停止增大

產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍連續(xù)2周無增長，或超聲顯示胚胎發(fā)育滯后于孕周2周以上，均提示可能存在胎停。這種情況需要結(jié)合激素水平和超聲結(jié)果綜合判斷。

確診胎停后應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)，術(shù)后需禁盆浴1個月并避免性生活，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物促進(jìn)恢復(fù)。建議間隔3-6個月再孕，孕前完善甲狀腺功能、TORCH篩查等檢查。心理疏導(dǎo)很重要，可通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮情緒，配偶應(yīng)共同參與心理調(diào)適過程。再次妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，尤其關(guān)注孕8-10周關(guān)鍵期。