孕婦胎??赡艹霈F(xiàn)陰道流血、腹痛、妊娠反應消失、胎動消失、子宮停止增大等癥狀。胎停可能與胚胎染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、環(huán)境毒素暴露等原因有關。
1、陰道流血
胎停后部分孕婦會出現(xiàn)暗紅色或褐色陰道流血,出血量可能逐漸增多,與正常妊娠早期的點滴出血不同。這種情況可能與胎盤剝離或激素水平驟降有關。若伴隨組織物排出需警惕不全流產(chǎn),建議立即就醫(yī)進行超聲檢查和血HCG監(jiān)測。
2、持續(xù)性腹痛
下腹墜脹痛或痙攣性疼痛是常見表現(xiàn),疼痛程度可能從隱痛發(fā)展為劇烈絞痛。這種疼痛多源于子宮收縮試圖排出停止發(fā)育的胚胎,部分患者可能伴有腰骶部放射痛。需與正常妊娠子宮增大引起的生理性疼痛鑒別。
3、妊娠反應消失
孕早期的惡心、嘔吐、乳房脹痛等反應突然減輕或消失,可能提示絨毛膜促性腺激素水平下降。但需注意約20%正常孕婦妊娠反應也會自然緩解,不能單獨作為診斷依據(jù),需結(jié)合超聲檢查判斷。
4、胎動消失
妊娠18周后已感知胎動的孕婦,若胎動頻率明顯減少或完全停止超過24小時,需高度警惕胎??赡?。正常胎動每小時3-5次,異常減少可能與胎兒窘迫或死亡有關,建議立即進行胎心監(jiān)護。
5、子宮停止增大
產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍連續(xù)2周無增長,或超聲顯示胎兒大小與孕周不符且無心跳,屬于明確診斷依據(jù)。這種情況多發(fā)生在胎停后2-4周,可能伴隨子宮張力降低等體征。
建議孕婦定期進行產(chǎn)前檢查,妊娠早期注意避免接觸輻射、化學毒物等致畸因素,保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)。出現(xiàn)異常癥狀時需及時就醫(yī),通過超聲檢查、激素檢測等手段明確診斷。確診胎停后應根據(jù)醫(yī)囑選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),術(shù)后需監(jiān)測出血情況并預防感染,建議間隔3-6個月再備孕,期間可進行染色體檢查、TORCH篩查等病因排查。