哺乳期乳暈周圍里面痛可能與乳腺導管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、乳汁淤積、乳腺囊腫等因素有關。可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、使用抗生素、排空乳汁、手術引流等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、乳腺導管堵塞
乳腺導管堵塞是哺乳期常見問題,可能與乳汁黏稠或哺乳間隔過長有關。典型表現(xiàn)為乳暈周圍局部硬結伴壓痛,皮膚無紅腫??赏ㄟ^熱敷配合環(huán)形按摩幫助疏通,哺乳時讓嬰兒下巴對準硬塊位置吸吮。若48小時未緩解需就醫(yī)排除其他病變。
2、乳腺炎
乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,常伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。乳暈區(qū)疼痛呈搏動性,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合持續(xù)排空乳汁?;撔匀橄傺卓赡苄璐┐桃?。
3、乳頭皸裂
哺乳姿勢不當導致乳頭損傷時,疼痛可放射至乳暈深部??梢娙轭^表面裂紋或潰瘍,哺乳時疼痛加劇。每次哺乳后涂抹羊脂膏保護,嚴重時可用紅霉素軟膏預防感染。建議采用半躺式哺乳姿勢減少牽拉。
4、乳汁淤積
未及時排空乳房會導致乳汁在腺泡內(nèi)淤積,引發(fā)脹痛感向乳暈放射。表現(xiàn)為乳房整體飽滿發(fā)硬,體溫正常??赏ㄟ^增加哺乳頻率改善,哺乳前溫敷5分鐘促進噴乳反射,必要時用手或吸奶器輔助排空。
5、乳腺囊腫
哺乳期激素變化可能誘發(fā)乳腺囊腫形成,較大囊腫壓迫周圍組織會引起鈍痛。超聲檢查可明確診斷,多數(shù)囊腫在斷奶后自行消退。直徑超過3厘米且有壓迫癥狀時,需在超聲引導下穿刺抽吸。
哺乳期間需保持乳頭清潔干燥,每次哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭。選擇無鋼圈哺乳文胸避免壓迫,睡眠時避免長時間單側臥位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或腫塊增大等情況,應立即至乳腺外科就診。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行服用止痛藥物。