哺乳期乳暈里面刺痛可能與乳腺導(dǎo)管堵塞、乳頭皸裂、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺囊腫等因素有關(guān)。哺乳期乳暈刺痛通常表現(xiàn)為局部灼熱感、觸痛或放射痛,可通過(guò)熱敷、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用藥物等方式緩解。
1、乳腺導(dǎo)管堵塞
乳腺導(dǎo)管堵塞可能與乳汁淤積、哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)有關(guān),通常表現(xiàn)為乳暈周圍硬結(jié)伴刺痛。建議增加哺乳頻率,哺乳前用溫毛巾熱敷5-10分鐘促進(jìn)排乳。若形成乳栓可嘗試手法疏通,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。
2、乳頭皸裂
乳頭皸裂多因嬰兒銜乳姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳頭表面裂痕伴乳暈刺痛。哺乳后可用羊脂膏涂抹乳頭,哺乳時(shí)確保嬰兒含住大部分乳暈。疼痛明顯時(shí)可短期使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,哺乳前需清潔藥物殘留。
3、乳腺炎
乳腺炎常由金黃色葡萄球菌感染引起,除乳暈刺痛外還伴隨發(fā)熱、乳房紅腫。需及時(shí)排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可配合布洛芬混懸液退熱。
4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可能與激素變化有關(guān),表現(xiàn)為乳暈下導(dǎo)管增粗伴刺痛感??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,輕度癥狀建議穿戴寬松胸罩,急性發(fā)作期需使用頭孢呋辛酯片抗感染,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
5、乳腺囊腫
乳腺囊腫是乳汁潴留形成的囊性結(jié)構(gòu),可能壓迫乳暈神經(jīng)引發(fā)刺痛。較小囊腫可通過(guò)穿刺抽吸治療,較大囊腫需手術(shù)切除。哺乳期發(fā)現(xiàn)囊腫應(yīng)排除感染,避免自行擠壓刺激。
哺乳期出現(xiàn)乳暈刺痛需保持乳房清潔干燥,哺乳前后用溫水清洗乳頭。選擇無(wú)鋼圈哺乳胸罩避免壓迫,飲食上減少高脂肪食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物,應(yīng)立即就醫(yī)排查乳腺膿腫等嚴(yán)重情況。哺乳間隙可使用冷藏卷心菜葉外敷緩解腫脹,但皮膚破損時(shí)禁用。