肩周炎患者一般不會出現(xiàn)肩膀手臂腫脹，但若合并其他病變可能出現(xiàn)局部腫脹。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限為主要表現(xiàn)的疾病，通常由慢性勞損、外傷或退行性變引起。
肩周炎典型癥狀為肩部持續(xù)性鈍痛或刀割樣疼痛，夜間加重，可放射至頸部或上臂。肩關(guān)節(jié)主動與被動活動均受限，尤其表現(xiàn)為外展、外旋和內(nèi)旋困難。病程發(fā)展可分為疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期，但整個病理過程中關(guān)節(jié)腔滑膜以炎癥反應(yīng)為主，較少引發(fā)明顯組織水腫。部分患者可能因長期制動導(dǎo)致肌肉萎縮，但不會直接表現(xiàn)為肢體腫脹。
當(dāng)肩周炎患者出現(xiàn)肩膀手臂腫脹時，需考慮合并其他疾病可能。如合并肩袖損傷可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，伴隨抬臂無力及彈響。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致對稱性關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵。頸椎神經(jīng)根受壓時可能出現(xiàn)上肢放射性疼痛伴末梢水腫。外傷后若出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹需排除骨折或血管損傷。這類情況需通過超聲或核磁共振檢查明確診斷。
肩周炎急性期可通過熱敷緩解肌肉痙攣，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。康復(fù)期應(yīng)堅持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動等物理治療，避免長期固定體位。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱，建議及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科排查并發(fā)癥。日常注意肩部保暖，睡眠時避免壓迫患側(cè)，提重物時注意雙側(cè)均衡發(fā)力。