脂肪肉瘤與脂肪瘤是兩種性質(zhì)完全不同的軟組織腫瘤，主要區(qū)別在于脂肪肉瘤為惡性腫瘤，脂肪瘤為良性腫瘤。
脂肪肉瘤起源于脂肪細(xì)胞的惡性增殖，生長(zhǎng)速度快且邊界不清，可能侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移。病理學(xué)上分為高分化、去分化、黏液樣等多種亞型，常見(jiàn)于腹膜后或四肢深部軟組織。早期癥狀隱匿，后期可能出現(xiàn)疼痛、壓迫癥狀或體重下降，需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除確診。
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，生長(zhǎng)緩慢且包膜完整，觸診質(zhì)地柔軟可活動(dòng)。好發(fā)于皮下組織如頸部、肩背或四肢，直徑多在1-3厘米，極少惡變。多數(shù)無(wú)需治療，若影響外觀或功能可通過(guò)小手術(shù)切除，復(fù)發(fā)概率低。超聲檢查即可明確診斷，通常無(wú)須病理檢查。
發(fā)現(xiàn)體表腫塊應(yīng)避免自行擠壓刺激，建議定期觀察大小變化。脂肪瘤患者保持健康體重有助于減少新發(fā)，脂肪肉瘤術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)。日常注意均衡飲食，限制高脂食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、變硬或出現(xiàn)疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)排查性質(zhì)。