焦慮型高血壓患者可遵醫(yī)囑選擇美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾片、阿羅洛爾片、卡維地洛片或拉貝洛爾片等降壓藥，這些藥物兼具降壓和緩解焦慮的作用。
1、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑，能降低交感神經(jīng)興奮性，減少心率與心輸出量，從而降低血壓。該藥可通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)β受體減輕焦慮癥狀，適用于合并心動(dòng)過速的焦慮型高血壓患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率，避免突然停藥。
2、鹽酸普萘洛爾片
鹽酸普萘洛爾片為非選擇性β受體阻滯劑，可阻斷β1和β2受體，有效控制血壓并緩解軀體性焦慮癥狀如心悸、震顫。該藥對(duì)情緒性焦慮也有一定改善作用，但支氣管哮喘患者禁用。
3、阿羅洛爾片
阿羅洛爾片具有α1和β受體雙重阻滯作用，降壓效果平穩(wěn)，能減輕焦慮引發(fā)的血管痙攣。該藥特別適合伴有末梢循環(huán)障礙的焦慮型高血壓患者，使用時(shí)需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
4、卡維地洛片
卡維地洛片為第三代β受體阻滯劑，兼具抗氧化和抗增殖作用，適合長(zhǎng)期用藥的焦慮型高血壓患者。該藥對(duì)脂代謝影響較小，可改善胰島素抵抗，但心力衰竭患者需謹(jǐn)慎使用。
5、拉貝洛爾片
拉貝洛爾片是α1與β受體阻滯劑，靜脈制劑可用于高血壓急癥，片劑適合日常降壓。該藥能快速緩解焦慮誘發(fā)的血壓波動(dòng)，妊娠期高血壓也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
焦慮型高血壓患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)配合認(rèn)知行為治療、正念訓(xùn)練等心理干預(yù)，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食上增加鎂含量豐富的堅(jiān)果、深綠色蔬菜攝入，限制咖啡因和酒精，保持規(guī)律作息。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄情緒變化，避免自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、失眠或抑郁情緒需及時(shí)復(fù)診。