起床背疼可能由睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、更換寢具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、睡姿不當(dāng)

長時間保持不正確的睡姿，如趴著睡覺或蜷縮過緊，可能導(dǎo)致背部肌肉長時間處于緊張或扭曲狀態(tài)，引發(fā)起床時背部肌肉僵硬和酸痛。改善睡姿是主要的治療措施，建議采用仰臥或側(cè)臥姿勢，并在膝蓋下方或兩腿之間墊一個枕頭，以維持脊柱的自然生理曲度，減輕背部壓力。

二、床墊不適

床墊過硬、過軟或使用年限過長失去支撐力，無法為脊柱提供有效承托，可能導(dǎo)致夜間睡眠時脊柱排列異常，肌肉代償性緊張，從而在晨起時感到背痛。更換一張軟硬適中、支撐性良好的床墊是核心的日常護(hù)理方法。選擇床墊時應(yīng)考慮個人體重和睡眠習(xí)慣，確保其能均勻分散身體壓力。

三、肌肉勞損

前一天進(jìn)行了過度的體力勞動、劇烈運(yùn)動或長時間保持不良姿勢，如久坐辦公，可能導(dǎo)致背部肌肉和筋膜出現(xiàn)輕微撕裂或乳酸堆積，形成急性或慢性的肌肉勞損。通常在休息一夜后，炎癥反應(yīng)可能加劇，導(dǎo)致晨起時疼痛明顯。治療以休息、熱敷和輕柔拉伸為主，避免短期內(nèi)再次損傷。

四、腰椎間盤突出癥

起床背疼可能與腰椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫神經(jīng)根等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部疼痛向臀部或下肢放射、腿部麻木無力等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等，用于消炎鎮(zhèn)痛和營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可能需要考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

起床背疼可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起時腰背部僵硬疼痛、活動后緩解、夜間痛醒等癥狀。這是一種慢性炎癥性疾病，需要風(fēng)濕免疫科醫(yī)生長期管理。治療藥物包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片，以及生物制劑。治療目標(biāo)是控制炎癥、緩解疼痛和防止脊柱畸形。

針對起床背疼，日常護(hù)理至關(guān)重要。除了注意睡姿和寢具，白天應(yīng)避免長時間維持單一姿勢，定時起身活動，伸展腰背。進(jìn)行適度的核心肌群鍛煉，如游泳、平板支撐，有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。注意腰部保暖，避免受涼。如果調(diào)整生活習(xí)慣后疼痛仍持續(xù)超過一周，或伴有下肢麻木、無力、大小便異常等情況，必須及時前往骨科或康復(fù)科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因，切勿自行盲目按摩或服用止痛藥，以免延誤潛在脊柱疾病的診斷與治療。