產(chǎn)后痔瘡脫出后，痔核縮回的時(shí)間從數(shù)天到數(shù)周不等，主要與脫出的嚴(yán)重程度、是否及時(shí)處理以及個(gè)人身體狀況有關(guān)。

對(duì)于產(chǎn)后出現(xiàn)的輕度痔瘡脫出，例如僅在排便時(shí)短暫脫出并能自行回納，或脫出體積較小的情況，通過(guò)積極的保守治療，痔核可能在數(shù)天內(nèi)開(kāi)始縮小并逐漸回納。這種情況通常與分娩時(shí)腹腔壓力驟增、產(chǎn)后便秘等因素有關(guān)。處理的重點(diǎn)在于消除誘因和促進(jìn)局部恢復(fù)。保持排便通暢至關(guān)重要，應(yīng)增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜水果和全谷物，并保證充足飲水。溫水坐浴是有效緩解肛周腫脹和疼痛的方法，每日可進(jìn)行數(shù)次，每次持續(xù)十到十五分鐘。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用一些外用藥膏或栓劑來(lái)幫助減輕炎癥和水腫，例如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏或普濟(jì)痔瘡栓等。同時(shí)，避免久坐久站，進(jìn)行適度的凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于盆底肌和肛門括約肌功能的恢復(fù)。多數(shù)情況下，經(jīng)過(guò)上述綜合護(hù)理，脫出的痔核在一到兩周內(nèi)能得到明顯改善并縮回。

若痔瘡脫出較為嚴(yán)重，例如脫出后無(wú)法自行回納，需要用手推回，或者脫出物較大、伴有明顯疼痛、出血甚至發(fā)生嵌頓，則痔核縮回所需的時(shí)間會(huì)顯著延長(zhǎng)，可能需要數(shù)周甚至更久，且自行縮回的可能性降低。這種情況往往提示痔核的支撐結(jié)構(gòu)受損較重，或局部形成了血栓。強(qiáng)行回納或處理不當(dāng)可能加重水腫和疼痛。除了上述保守措施外，可能需要醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位。如果保守治療效果不佳，或反復(fù)脫出影響生活，則需考慮醫(yī)療干預(yù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估，可能采用橡膠圈套扎、注射硬化劑、紅外線凝固等門診微創(chuàng)治療，對(duì)于更復(fù)雜的情況，也可能建議行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。對(duì)于嚴(yán)重脫出的產(chǎn)后痔瘡，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并獲得專業(yè)治療指導(dǎo)是關(guān)鍵，切勿拖延，以免延誤病情。

產(chǎn)后痔瘡的恢復(fù)是一個(gè)漸進(jìn)過(guò)程，患者應(yīng)保持耐心，堅(jiān)持正確的護(hù)理方法。日常注意肛門清潔，便后建議用溫水沖洗。飲食上避免辛辣刺激食物，多攝入富含膳食纖維的食物以預(yù)防便秘。適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉，增強(qiáng)盆底力量。如果痔瘡脫出伴有劇烈疼痛、大量出血、發(fā)熱或脫出物顏色變暗等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。